“心梗后心肌电活动不稳定,低钾、心肌缺血再灌注都可能诱发恶性心律失常,一旦发现,必须立刻处理。”
“第二要盯血压心率,血压不能太高,太高会增加心脏负荷,也不能太低,太低要考虑有没有出血、心包填塞。”
“第三要盯症状,有没有再发胸痛胸闷,警惕支架内急性血栓形成。”
“第四就是穿刺点,桡动脉穿刺虽然比股动脉安全,但也要警惕出血、血肿、桡动脉闭塞,每次查房必须摸双侧桡动脉搏动。”
陈曦和李阳赶紧拿出笔记本,一字一句记下来,连连点头。
程芳在旁边听着,心里更踏实了,又对着周成连连道谢:“周医生,真是辛苦你了,还特意带学生过来,讲得这么细。我们老张后续的治疗,就麻烦你多费心了。”
“您放心,我们每天都会过来查房,有任何情况,护士也会第一时间跟我们沟通。”周成笑了笑,又转头跟张磊说,“张老师,手术成功只是第一步,以后会不会复发,还是要靠你自己。烟必须彻底戒了,酒一滴都不能碰,饮食要清淡,少油少盐,规律作息。这些要是做不到,就算支架放得再好,血管还是会再堵的。”
其实,还有很重要的一点,那就是不能熬夜。
周成想了想还是补充道:“如果能不熬夜的话,那是最好的。”
张磊连连点头,语气很坚定:“周医生你放心,我这次是真的怕了,以后一定全听你的,烟马上戒,酒也不喝了,班也跟科里申请调白班,再也不瞎造了。”
正说着,门口传来脚步声,吴春波带着心内科的医生过来查房,看到周成,笑着走了过来:“周成,过来查房了?张磊情况怎么样?”
“吴主任。”周成打了声招呼,“情况很平稳,术后各项指标都正常,没有出现并发症,心律血压都稳。”