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两人走进抢救室,周成先协助护士将患者调整为侧卧位。
然后让患者双腿屈膝,双手抱膝,尽量低头靠近胸口,使腰椎间隙充分打开,这是腰椎穿刺的标准体位。
李德刚站在患者右侧,目光扫过患者背部:“放松一点,待会儿可能有点疼,忍一忍就好。”
患者闭着眼睛,虚弱地“嗯”了一声。
周成站在助手位置,熟练地打开无菌穿刺包,协助李德刚消毒皮肤。
从穿刺点开始,由内向外螺旋式消毒,范围直径不小于15厘米,共消毒3遍。
消毒完毕,周成递上无菌洞巾,李德刚将洞巾固定好,确保穿刺区域完全暴露且无菌。
随后,周成准确递上麻醉药和注射器,李德刚抽取利多卡因后,在穿刺点进行局部浸润麻醉,一边注射一边叮嘱:“有点麻,别怕。”
麻醉起效后,李德刚拿起腰椎穿刺针,对准第3-4腰椎间隙,缓慢进针。
周成则全程紧盯患者的表情和肢体动作,同时留意监护仪上的生命体征,低声汇报:“心率82次/分,血压95/62mmHg,血氧饱和度96%,生命体征平稳。”
穿刺针缓慢推进,过程十分顺利,很快就突破了硬脊膜。
李德刚感觉到针尖阻力突然消失,低声道:“有突破感了,准备接脑脊液。”