“还是没力气，早上喝了点粥，又吐了一点。”患者声音沙哑，带着疲惫，“肚子倒是不怎么疼了，但总觉得头晕。”

周成点点头，查看她的眼睑和甲床，随后用听诊器听了听心肺，再按压腹部询问有无压痛。

一系列查体动作流畅娴熟，做完后他转头问陈曦：“这个患者的补液量是多少？电解质检查结果怎么样？”

陈曦立刻翻出笔记本，快速查阅后回答：“昨晚入院后补了1500毫升晶体液，电解质结果显示低钾、低钠，已经加了补钾补钠的药物进去了。”

“那你分析一下，她现在精神差、头晕的原因是什么？”周成继续追问，目光落在两人身上。

李阳皱了皱眉，思索着开口：“会不会是脱水还没纠正？虽然补了液，但呕吐腹泻丢的体液多，可能还没补够？”

“有道理，但还有一点。”周成补充道，“低钾低钠的电解质紊乱也会导致乏力、头晕，而且她早上再次呕吐，可能又丢失了一部分体液和电解质。”

说罢，他转头对患者家属说：“阿姨现在还是有点脱水和电解质紊乱，我们会调整补液方案，增加补液量，继续纠正低钾低钠。今天先别吃固体食物，喝点温凉的米汤或者面汤，少量多次喝，避免再刺激肠胃。”

家属连忙点头：“好的好的，谢谢医生，我们一定注意。”

周成又叮嘱了护士两句，让她们密切监测患者的尿量和精神状态，待会儿复查一次电解质。

查房的第二个患者，正是周成前几天收治的急性胰腺炎患者。

看到周成进来，患者忍不住哼唧了一声：“医生，我这肚子还是疼，晚上没睡好。”

“疼的位置和之前一样吗？有没有缓解一点？”周成问道，同时开始查体。

腹痛患者的查体，主要是按压患者的上腹部，询问有无压痛、反跳痛。